Médicos dizem que tomar Ozempic é preguiça estética, pois estudos associam-no a perda súbita de visão.

A mulher na sala de espera não para de inclinar o telemóvel em direção à luz, e depois afasta-o de novo. “É como se houvesse uma mancha cinzenta presa no meio”, diz à rececionista, piscando com força. Tem 41 anos, trabalha em marketing e começou a tomar Ozempic há seis meses porque “toda a gente no escritório estava a fazê-lo”. Perdeu 18 quilos. Os elogios multiplicaram-se. Depois começaram os pontos cegos.

No TikTok, há pessoas a publicar autorretratos de “rosto de Ozempic” e vídeos de antes e depois, a brincar com guarda-roupas novos e calças mais pequenas. Fora do ecrã, os oftalmologistas dizem que estão a ver outra coisa de repente: doentes que já não conseguem ler placas de sinalização, que acordam com metade do campo visual desaparecido.

O peso está a baixar. As perguntas estão a acumular-se.

Da injeção milagrosa à “preguiça cosmética”: a reação ganha força

Entre num qualquer sítio urbano de brunch ao domingo e vai ouvi-lo no murmúrio das conversas. Alguém está a sussurrar sobre “a injeção”, a que faz derreter quilos sem destruir a vida social nem os joelhos numa passadeira. Durante algum tempo, o Ozempic e os seus equivalentes tiveram quase uma aura mágica, partilhada em grupos de conversa com a mesma facilidade de uma recomendação de cuidados de pele.

Agora, o tom mudou. Por detrás dos sorrisos, alguns médicos estão a mostrar irritação. Um número crescente de especialistas está a chamar a este boom **“preguiça cosmética numa seringa”**, sobretudo quando é aplicado em corpos que não estão clinicamente doentes, apenas a perseguir um tamanho de roupa mais pequeno. A frustração ganhou uma nova aresta desde que estudos começaram a associar o medicamento a algo que assusta mais do que gordura abdominal: alterações súbitas, por vezes irreversíveis, na visão.

Um grande estudo norte-americano publicado em 2024 lançou um arrepio pelas clínicas de oftalmologia. Ao reverem os registos clínicos de milhares de doentes a tomar semaglutido – o princípio ativo do Ozempic – os investigadores repararam num padrão inquietante. As pessoas que usavam o medicamento tinham uma taxa mais elevada de uma condição rara chamada neuropatia óptica isquémica anterior não arterítica, ou NAION. Em linguagem simples: um AVC do nervo óptico que pode surgir rapidamente e roubar parte da visão.

Nem todas as pessoas a tomar Ozempic ficam cegas, nem de perto. Ainda assim, as histórias vão-se acumulando. Uma professora de 50 anos em Boston que acordou com uma cortina escura sobre um olho. Um personal trainer em Londres que pensou que as novas dores de cabeça eram apenas desidratação, até deixar de ver metade do ecrã do computador. O fio condutor em muitos relatos clínicos: Ozempic, usado fora da indicação para perda de peso, em pessoas que não estão a ser acompanhadas de perto quanto a problemas oculares ou vasculares.

A revolta dos médicos não tem a ver apenas com os riscos em si. Tem a ver com a forma como o medicamento está a ser utilizado, promovido e idealizado. O semaglutido foi desenvolvido inicialmente para a diabetes tipo 2 e, mais tarde, para a obesidade grave, sob supervisão médica rigorosa. Agora surge em clínicas de estética, em sites privados de prescrição, nas mãos de pessoas cujo “problema” está mais ligado à pressão social do que a indicadores de saúde.

Os oftalmologistas sublinham que quem procura soluções rápidas costuma saltar passos básicos e aborrecidos, como exames oftalmológicos, controlo da tensão arterial ou conversas honestas sobre o historial familiar. *É aí que pequenos riscos podem transformar-se discretamente em grandes tragédias.* Quando essas tragédias acontecem, os mesmos médicos que alertavam contra o uso casual são os que ficam sentados do outro lado da secretária, a tentar explicar por que motivo alguém nunca voltará a ver o mundo exatamente da mesma forma.

O que os médicos gostariam que fizesse antes de sequer pensar no Ozempic

O conselho discreto de muitos clínicos da linha da frente é simples: faça uma pausa antes de pedir uma prescrição. Não para sempre, mas tempo suficiente para falar a sério sobre o seu corpo, os seus hábitos e os seus valores. Um check-up honesto antes do Ozempic está a deixar de parecer burocracia e a aproximar-se de uma forma básica de autodefesa.

Isso significa não olhar apenas para a balança, mas também medir a pressão arterial, o colesterol, a função renal e – esta parte é muitas vezes ignorada – marcar um exame oftalmológico adequado. Para alguém com diabetes ou tensão arterial elevada, estes passos são rotina. Para alguém que usa Ozempic apenas para perder peso, costumam ser vistos como exagero. No entanto, são precisamente essas pessoas que entram no tratamento com menos contexto médico e com expectativas maiores de uma mudança “sem esforço”.

Há ainda outra camada desconfortável de que os médicos falam em privado. Muitos doentes chegam já com a decisão tomada. Viram 300 vídeos de transformação, leram comentários elogiosos sem fim e encaram o Ozempic como um atalho inteligente, não como um medicamento sério. Experimente dizer a essa pessoa, com tacto, que talvez deva perder primeiro 5–10% do peso atual pelo caminho mais lento.

Todos já passámos por isso, aquele momento em que a estrada longa parece insuportável e o atalho brilha como um letreiro de néon. A cultura das dietas alimenta-se dessa sensação. Diz que é preguiçoso manter-se igual e, de forma estranha, agora também diz que é preguiçoso querer um atalho. Os doentes acabam presos entre a vergonha por querer a injeção e a vergonha por não serem “disciplinados o suficiente” sem ela. Esse caos emocional é o oposto de consentimento informado.

Quando se retiram as etiquetas e os nomes comerciais, a lógica médica é crua. Um medicamento suficientemente potente para alterar a forma como o corpo lida com o açúcar, a fome e as hormonas intestinais também é suficientemente potente para produzir efeitos secundários que vão além da cintura. Isso inclui os olhos, o coração e o cérebro.

Um especialista em retina explicou-mo assim:

“As pessoas falam do Ozempic como se fosse verniz para as unhas. Experimenta-se uma cor, não se gosta, troca-se. Não é isso. Trata-se de um medicamento sistémico que altera vias metabólicas profundas. Não se pode excluir o resto do corpo enquanto as calças ficam mais largas.”

Sejamos honestos: ninguém lê o folheto inteiro todas as vezes.

Por isso, eis o que os médicos continuam a repetir, quase como uma lista de verificação:

• Faça um exame oftalmológico de referência antes de começar qualquer medicamento à base de semaglutido, sobretudo se tiver mais de 40 anos.
• Diga ao seu médico se tem enxaquecas, AVCs anteriores, problemas de coagulação ou sintomas visuais estranhos, mesmo que lhe pareçam ligeiros.
• Pergunte sem rodeios: “Sou um candidato médico para isto, ou apenas um candidato estético?” e espere uma resposta direta.
• Concorde previamente durante quanto tempo vai tomar o medicamento e o que o levaria a interrompê-lo mais cedo.
• Contacte de imediato se notar visão turva, manchas escuras ou alterações súbitas da visão – no próprio dia, não “depois do fim de semana”.

Entre o medo e a liberdade: repensar o que significa mesmo “valer a pena”

A história do Ozempic tornou-se um espelho. De um lado, existe a promessa de libertação de décadas de dietas falhadas, dores nas articulações, estigma no consultório e riscos para a saúde associados à obesidade. Do outro, cresce a sensação de que estamos a entregar os nossos corpos a uma versão medicalizada da cultura da beleza que continua a estreitar a definição do que é “aceitável”. As duas coisas podem ser verdade ao mesmo tempo.

Para pessoas com doença metabólica grave, esta classe de medicamentos pode mudar a vida, até salvar vidas. Para alguém que vive discretamente aterrado com a ideia de vestir um fato de banho no retiro da empresa, a equação é outra. Trocar umas calças mais pequenas por uma ínfima possibilidade de perda permanente de visão pesa de maneira diferente quando se diz em voz alta.

Há também a questão do que chamamos “preguiça”. Uma pessoa que trabalha em dois empregos e cria filhos e recorre a uma ferramenta farmacológica não é preguiçosa. Um sistema de saúde que ignora a prevenção e depois se apoia em injeções para corrigir o que as estruturas sociais romperam talvez seja. Os médicos que usam essa palavra estão muitas vezes a reagir menos a doentes individuais e mais a uma cultura que vende soluções instantâneas, minimiza o risco e descarrega as consequências nas clínicas e nas urgências.

*O Ozempic não é mau nem é mágico; é apenas uma ferramenta forte numa sociedade obcecada em tornar os corpos mais pequenos.* O risco para a visão não é uma catástrofe em massa, mas é um lembrete duro de que os olhos, os nervos e os vasos sanguíneos não têm qualquer interesse em padrões de beleza ou algoritmos. Só entendem química, pressão e fluxo sanguíneo.

Por isso, da próxima vez que um amigo sussurrar: “Estou a pensar em começar a injeção, o que achas?”, a resposta verdadeira talvez não seja um simples sim ou não. Talvez seja um conjunto de perguntas: O que espera que mude? Do que tem medo? Quem está a acompanhá-lo do ponto de vista médico? Qual seria, para si e não para a média de um estudo, um efeito secundário inaceitável?

A mulher na sala de espera, a que estava a rodar o telemóvel para perseguir aquela mancha cinzenta, não fez muitas dessas perguntas. Confiou na promessa e ignorou as letras pequenas. Meses depois, provavelmente trocaria todos os elogios pelo conforto de conseguir ler um menu com nitidez em pouca luz. A história dela não é um aviso para nunca tocar no Ozempic. É um lembrete de que a sua visão, literal e figurativamente, merece mais do que uma decisão ditada por uma tendência.

Ponto-chave	Detalhe	Valor para o leitor
O Ozempic não é apenas um atalho de beleza	Foi concebido para a diabetes e a obesidade grave, altera vias metabólicas profundas e pode afetar órgãos para lá do tecido adiposo.	Ajuda-o a tratar o medicamento como um fármaco sério, e não como uma simples melhoria estética.
Os riscos para a visão, embora raros, são reais	Estudos associam o semaglutido a taxas mais elevadas de NAION e de outras alterações súbitas da visão, sobretudo em pessoas com maior risco.	Dá-lhe uma razão concreta para exigir exames oftalmológicos e recorrer a cuidados urgentes perante qualquer sintoma visual.
A preparação e a vigilância mudam as probabilidades	Exames de base, conversas francas sobre risco e regras claras para parar reduzem a hipótese de ser apanhado de surpresa por complicações.	Permite-lhe pesar “Isto vale a pena para mim?” com melhores dados e menos ilusões.

Perguntas frequentes:

• Pergunta 1 O Ozempic pode mesmo causar cegueira súbita, ou isto está a ser exagerado?
• Pergunta 2 Em quanto tempo é que os problemas de visão podem aparecer depois de começar as injeções?
• Pergunta 3 Existem opções mais seguras para perder peso se me preocupar sobretudo com a mudança estética?
• Pergunta 4 Que sintomas me devem fazer parar o Ozempic e contactar um médico no próprio dia?
• Pergunta 5 Como devo falar com o meu médico se sentir que estou a ser julgado por querer o Ozempic para perder peso?